Kłykciny kończyste w czasie ciąży

Kłykciny kończyste to brodawkowate narośla, które pojawiają się na powierzchni skóry i błon śluzowych. Mają one różowy odcień. Najczęstsze miejsca dotknięte chorobą to odbyt i okolice narządów płciowych.

Kłykciny kończyste w czasie ciąży są dość powszechne. Wynika to z faktu, że w czasie ciąży dochodzi do spadku odporności i aktywacji prowokującego je wirusa. Decyzję o sposobie postępowania z naroślami powinien podjąć lekarz, w zależności od stanu pacjenta.

Dlaczego pojawiają się masy?

Wirus brodawczaka ludzkiego przenosi się na kilka sposobów. Lekarze twierdzą, że w większości przypadków do zakażenia dochodzi przez:

• wczesne rozpoczęcie aktywności seksualnej;
• ciągłe zmiany partnerów seksualnych;
• brak zabezpieczenia w czasie intymności.

Najbardziej podatni są młodzi ludzie w wieku od 17 do 33 lat. Szczyt zachorowań przypada na okres między 20 a 24 rokiem życia.

Oprócz seksualnej drogi wniknięcia, wirus może pojawić się również w domu. Małe infekcje mogą łatwo przedostać się do mikrourazów na skórze, a także przez pocałunki.

Wirus brodawczaka ludzkiego, który powoduje kłykciny kończyste w czasie ciąży, jest obecny w organizmie prawie każdej kobiety. Nie objawia się ona w stanie spoczynku. Dlatego nie ma żadnych objawów choroby.

Kłykciny kończyste mogą stać się aktywne z powodu obniżonej odporności immunologicznej

W czasie ciąży następuje drastyczny spadek odporności immunologicznej. W efekcie HPV staje się bardziej aktywny, co prowadzi do istotnych zmian. Jeśli kobieta ma już na swoim ciele narośl, może ona rosnąć i rozprzestrzeniać się w zwiększonym tempie.

Jeśli wirus jest już w organizmie, gdy kobieta zdecyduje się na ciążę, to 80% uaktywni się i doprowadzi do powstania kłykcin kończystych. Aby choroba nie dotknęła matki i dziecka, musi być w porę zdiagnozowana i leczona.

Objawy choroby

Kłykciny kończyste w ciąży najczęściej występują w okolicach narządów płciowych i odbytu. W tych miejscach dochodzi do przerostu narośli na powierzchni błon śluzowych.

Nie zawsze możliwe jest natychmiastowe rozpoznanie narośli. Lekarze zwracają jednak uwagę na oznaki, które mogą sygnalizować rozwój narośli. W okolicy odbytu mogą pojawić się narośla:

• świąd;
• pieczenie;
• odczucie obecności ciała obcego.

W ten sposób objawiają się wiszące narośla, które najczęściej pojawiają się, gdy nosisz w sobie dziecko.

U kobiety może również wystąpić kłykcina kończysta. Charakteryzują się swędzeniem w okolicy narządów płciowych i umiarkowaną wydzieliną.

Gdy HPV jest znacznie rozpowszechniony u kobiet w ciąży, brodawki będą się powiększać i koalescencja. W tym przypadku kobieta może zauważyć zwiększoną ilość wydzieliny z dróg rodnych, która ma nieprzyjemny zapach.

Jak zdiagnozować patologię?

Lekarzowi łatwo jest zauważyć kłykciny kończyste. Takie zmiany można dostrzec gołym okiem. Dlatego ginekologowi często wystarcza badanie wzrokowe.

Ale niektóre narośla mogą być mylone z innymi chorobami skóry. Jest to szczególnie częste przy pojawieniu się kłykcin płaskich. W takim przypadku konieczne będzie wykonanie dodatkowych badań diagnostycznych. Środki do wykrywania obejmują:

• Rozmaz Papanicolaou;
• Analiza PCR;
• kolposkopia;
• badanie cytologiczne.

Lekarze twierdzą, że gdy choroba jest utajona, kobieta może zajść w ciążę. Są jednak takie etapy, w których zagrożone jest zdrowie matki i płodu. W takim przypadku należy rozważyć leczenie.

Lekarz powinien określić, czy leczenie HPV jest konieczne, gdy jesteś w ciąży

Czy kłykciny kończyste są niebezpieczne?

Lekarze zalecają sprawdzenie obecności lub braku wirusa w organizmie przed planowaniem ciąży. Jeśli okaże się, że jest ona aktywna, konieczna będzie kompetentna terapia. HPV może być zdiagnozowany poprzez badanie krwi.

Kobiecie należy zalecić terapię przeciwwirusową. Masy są zwykle usuwane w sposób zalecany przez lekarza.

Jeśli wirus uaktywni się w czasie ciąży, może dojść do nieprzyjemnych zmian. Należy do nich nie tylko zwiększenie rozmiaru, ale także rozrost kłykcin kończystych. W tym przypadku środki może podjąć tylko lekarz oceniając stan kobiety.

Dziecko może być dotknięte chorobą w wyniku zakażenia HPV w organizmie matki

Głównym celem leczenia jest zapobieganie zakażeniu dziecka podczas porodu. W większości przypadków kłykciny kończyste nie są szkodliwe dla płodu w czasie ciąży. Zwraca się jednak uwagę na pewne konsekwencje aktywacji wirusa, które mogą być niebezpieczne.

HPV w czasie ciąży może prowadzić do

• utrata elastyczności w pochwie kobiety, co może prowadzić do pęknięć przy porodzie;
• trudności w oddawaniu moczu poprzez zwiększenie rozmiarów kłykcin kończystych;
• Kurzajki krwawią, gdy są urażone;
• prawdopodobieństwo zachorowania na raka szyjki macicy i odbytu.

Choroba może dotknąć również dziecko. Istnieje duże ryzyko, że dziecko zostanie zakażone wirusem HPV w momencie narodzin. Kłykciny kończyste mogą też zacząć się rozwijać w gardle noworodka na skutek przenikania wirusa. Może to prowadzić do niedrożności dróg oddechowych.

Brodawki mogą pojawić się na skórze i błonach śluzowych po urodzeniu. Istnieje również możliwość rozwoju brodawek aż do ukończenia przez dziecko piątego roku życia. Rodzice powinni więc pamiętać o monitorowaniu stanu dziecka.

Leczenie

W prawie 90% przypadkach kłykciny kończyste znikają samoistnie po porodzie. Niektóre kobiety w ciąży wymagają jednak obowiązkowego leczenia.

Terapia jest konieczna, jeśli stan kobiety się pogarsza. W takim przypadku lekarz może zalecić usunięcie narośli za pomocą zabiegu:

• roztwór kwasu, który spala kłykciny;
• ciekły azot, który zamraża brodawki;
• wiązki laserowej;
• elektrochirurgia;
• wstrzykując interferon do jamy masy;
• chirurgiczne usunięcie.

Zabiegi z użyciem kwasu dichlorooctowego i trichlorooctowego są często przepisywane kobietom w ciąży. Są one najbezpieczniejsze dla przyszłych matek.

Wszystkie te metody mogą być stosowane w leczeniu kłykcin kończystych na ciele. Zabroniona jest natomiast kauteryzacja błon śluzowych w okolicy okołoodbytniczej i na narządach płciowych. Może spowodować poronienie lub przedwczesny poród.

Konieczne jest leczenie miejscowe, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się narośli. W tym celu stosuje się czopki doodbytnicze lub dopochwowe o działaniu przeciwzapalnym. W pilnych przypadkach brodawki można usunąć.

Narośla można usunąć w czasie ciąży dopiero po drugim trymestrze. Po 14 tygodniach można wykonać zabieg operacyjny.

Najlepszy czas na usunięcie to początek trzeciego trymestru, po 28 tygodniu. W tym okresie ostatecznie kształtują się wszystkie narządy i układy dziecka. Dlatego nie będzie negatywnych skutków stosowania leku.

Kobieta w ciąży nie powinna stosować zabiegów ludowych. Wiele alternatywnych receptur leczniczych zakłada stosowanie wypalonych formacji roślinnych, co jest niedopuszczalne w czasie ciąży.

Lekarz musi określić metodę porodu. Jeśli narośla nie są rozległe na zewnętrznych narządach płciowych i w okolicy odbytu, możliwy jest poród naturalny. W przypadku wystąpienia powikłań wskazane jest cesarskie cięcie.

Aby zapobiec negatywnym skutkom, należy pamiętać o profilaktyce w odpowiednim czasie

Środki zapobiegawcze

Aby zapobiec rozwojowi choroby w czasie ciąży, należy przestrzegać kilku zasad.

• Konieczne jest wzmocnienie obrony immunologicznej organizmu za pomocą leków i unormowanego trybu życia.
• Ważne jest, aby wyeliminować możliwość wystąpienia sytuacji stresowych.
• Dieta musi być prawidłowa. Do diety należy wprowadzić witaminy i zdrowe mikroelementy.
• Należy unikać promiskuityzmu.
• Styl życia musi być zdrowy. Należy zrezygnować z palenia papierosów i picia alkoholu.

Wizyta u ginekologa powinna być dla kobiety obowiązkowa. Badania profilaktyczne powinny być przeprowadzane raz na pół roku. W ten sposób można odpowiednio wcześnie wykryć negatywne zmiany i rozpocząć leczenie zanim dojdzie do ciąży.