Що таке меланома

Меланоцитарний рак шкіри є одним із найнебезпечніших онкологічних захворювань і в останні роки онкологи відзначають стрімке зростання кількості пацієнтів із таким діагнозом. Зазвичай така пухлина вражає шкірні покриви, але іноді виявляється і в геніталіях, слизових оболонках або сітківці ока. За даними статистики, це злоякісне новоутворення виявляється у 10% пацієнтів з раком шкірних покривів.

При виявленні пухлини боротьба з недугою має розпочинатися негайно. І вирішити подібну проблему не завжди вдається у всіх вітчизняних клініках, в яких можуть існувати обмеження щодо кількості ліжкомісць або відсутності тих чи інших способів сучасної діагностики та терапії. У таких випадках розпочати лікування меланоми в Ізраїлі можуть допомогти координаційні агенції, які займаються повним наданням усіх необхідних пацієнтові послуг.

Причини

Усі фахівці онкологи виділяють лише одну найчастішу причину, яка викликає мутацію у меланоцитах. Цим головним чинником є ультрафіолетове випромінювання, яке може доставлятися як сонячною інсоляцією, і різними штучними джерелами (наприклад, солярієм).

Меланома: причини, різновиди, симптоми, лікування
Близько 50% випадків меланом провокуються переродженням меланоцитарних невусов і найчастішим фактором у таких випадках стає травматизація таких видозмін шкіри

Ряд фахівців висуває теорію про те, що це новоутворення може провокуватися впливом хімічних канцерогенів, електромагнітним та радіаційним опроміненням. Крім цього, формування пухлини можуть впливати особливості властиві етнічними верствам населення. За спостереженнями фахівців, у переважній більшості випадків пухлина з'являється у людей зі світлою шкірою та рудим відтінком волосся.

Статистичні дані вказують і на той факт, що меланома може провокувати генетичні мутації гена C-Kit (CD117), BRAF і NRAS. На сімейних випадках таких новоутворень виявляється мутація гена CDKN2A (p16).

Різновиди

Виділяються такі види меланом:

  • поверхнево розповсюджується – форма меланоми, що найбільш часто спостерігається, яка формується з невуса, тривало поширюється по шкірних покривах горизонтально, супроводжується зміною кольору шкіри або відтінку і контурів невуса, зростання над поверхнею шкіри спостерігається на пізніших стадіях;
  • вузлова – виявляється рідше, частіше формується не з невуса, агресивніша у своїй течії, схожа на папулу або вузлик з темним відтінком (рідше – абсолютно безбарвна);
  • лентиго-меланома – зазвичай виявляється у людей у старечому віці, збільшується в розмірах тривало, є плямою світло-коричневого, темно-синього або темно-коричневого кольору;
  • акрально-лентиго меланома – схожа на попередню форму, але формується лише з шкірних покривах стоп чи долонь (зокрема у піднігтьових просторах).

Меланома: причини, різновиди, симптоми, лікування
На запущених стадіях раку шкіри у хворого можуть виникати метастази у різних системах та органах

Симптоми

Перші стадії меланоми майже нічим не виявляються, і виявити пухлину на таких фазах розвитку можливо лише під час проведення дерматоскопії. Першими тривожними симптомами, які повинні стати приводом для звернення до лікаря, можуть стати наступні прояви:

  • свербіж у ділянці меланоцитарного невуса;
  • зміна контурів родимки;
  • випадання волосся;
  • зміна відтінку шкірних покривів;
  • виникнення виразок;
  • кровотеча з поверхні виразок;
  • формування вузликів на ділянках змін шкіри.

Дещо пізніше до вищеописаних змін шкіри можуть приєднуватися вторинні інфекції, що викликають нагноєння уражених ділянок та ознаки загальної інтоксикації організму, викликані некрозом тканин.

Діагностика

Важливим та швидким способом початкової діагностики раку шкіри може стати дерматоскопія. Під час дослідження виявляються такі ознаки системи ABCDE:

  • асиметрії (asymmetry);
  • нерівні контури (border irregularity);
  • різний відтінок різних зон кольорової плями (color);
  • збільшення діаметра невуса понад 6 мм (діаметр);
  • зміна родимки (evolving).

Цитологічні дослідження зіскрібків тканин, взятих із поверхні підозрілих ділянок який завжди бувають достовірними. Саме тому для підтвердження діагнозу пацієнту проводиться гістологічний аналіз, який дозволяє визначати максимальну товщину родимки, ступінь її інвазії, виявлення та мітотичного індексу, десмоплазію, нейропізм та оцінку країв резекції з наявністю ракових клітин.

Пацієнти можуть самостійно обирати лікаря у клініках Ізраїлю для лікування меланоми. Далі фахівець може рекомендувати консультації в інших лікарів (наприклад, кардіолога та ін.) визначення протипоказань до обраної тактики лікування.

Лікування

Лікування меланоми полягає у видаленні пухлини. На I-II стадії раку проводиться видалення пухлини з резекцією здорових тканин, що оточують її (приблизно 1-2 см).

Меланома: причини, різновиди, симптоми, лікування
При більш запущених стадіях пацієнту, крім видалення вогнища, виконується біопсія сторожового лімфатичного вузла.

Далі тактика боротьби з раком визначається стадією онкологічного процесу. Пацієнту можуть призначатися різні ад'юванті методики:

  • хіміотерапія;
  • опромінення;
  • імунотерапія.

Незважаючи на те, що меланома – один із найважчих видів раку, вона успішно лікується, якщо діагностована на початковій стадії.

Відео на тему: Що таке меланома

Меланома. Лікування меланоми. Програма "Жити здорово" від 22.11.13

Залиште відповідь

ukUkrainian