Родимка - родзинка зовнішності. Але іноді симпатична коричнева плямочка стає причиною серйозних проблем зі здоров'ям. Кожен має знати, який вигляд мають небезпечні родимки і коли час звертатися по медичну допомогу.
Що таке родимка
Родима пляма, або невус, - це патологічне скупчення меланіну в одній точці. Найчастіше такі новоутворення мають коричневе забарвлення. Якщо в ділянці невуса скупчуються кровоносні судини, він набуває рожевого або бордового забарвлення.
Людина не може з'явитися на світ із родимкою. Перші новоутворення з'являються на тілі після 6 місяців життя немовляти. Зазвичай утворення нових невусів закінчується до 25 років. Велика кількість родимок спостерігається у світлошкірих людей. Вони потрапляють до групи ризику злоякісного переродження новоутворень.
Існують найрізноманітніші родимі плями - червоні, висячі, коричневі, опуклі, плоскі тощо. Однак фахівці виділяють п'ять видів невусів, які небезпечні. Їм найбільшою мірою властиве злоякісне переродження.
- Прикордонні невуси. Це плоска пляма практично чорного кольору. Таке новоутворення не повинно змінюватися під впливом ультрафіолету. Якщо змінилися його параметри, це небезпечна родимка.
- Гігантська родимка. Таке новоутворення вважається найнебезпечнішим з точки зору злоякісного переродження. Такий невус змінює свою структуру в 50% випадків. Пухлина може бути м'якою, її розмір постійно збільшується.
- Невус Ота. Це темно-синя пляма неправильної форми. Якщо своєчасно не вжити заходів, розмір новоутворення збільшуватиметься.
- Блакитна родимка. Багато ракових родимок перероджуються саме з таких новоутворень. Це досить щільна пухлина, що трохи підноситься над поверхнею шкіри. У діаметрі такий невус може досягати 2 сантиметрів. Часто родимка розташовується на обличчі.
- Меланоз Дюбрейля. Це передракове утворення з нерівним контуром. У 80% випадків така родимка перероджується в злоякісну пухлину.
До групи ризику потрапляють люди зі світлою шкірою і великою кількістю родимок на тілі
На жаль, більшість пацієнтів звертаються по допомогу досить пізно, коли злоякісний процес уже незворотній. Регулярні огляди у дерматолога допоможуть уникнути розвитку меланоми.
Чому небезпечні родимки перероджуються в ракові пухлини?
Що світліша шкіра, то вищий ризик злоякісного переродження новоутворення. За великої кількості невусів на тілі не рекомендується перебувати під відкритими променями ультрафіолету в літній період. Варто враховувати, що найнебезпечнішим є сонце в період з 11 до 16 години дня. У цей час взагалі виходити на вулицю не рекомендується. Істотно збільшують ризик розвитку меланоми сонячні опіки, навіть в анамнезі. Небезпеку несе також засмага в солярії.
Величезне значення має також спадковість. Якщо в роду були випадки злоякісної пухлини шкіри, необхідно знати, який вигляд мають небезпечні родимки.
Регуляторне механічне пошкодження невуса також істотно збільшує ризик його злоякісного переродження. Тому, якщо родимка розташована в "незручному" місці, її рекомендується видалити.
Зростає ризик розвитку раку шкіри у людей, які страждають від вірусу папіломи. Велика кількість новоутворень на тонкій ніжці - ознака захворювання. Патологію також не можна залишати без уваги.
Який вигляд мають злоякісні родимки?
Багато онкологічних патологій можна попередити, якщо знати, як провести самообстеження. Як перевірити родимку на онкологію? Необхідно розуміти, чим здоровий невус відрізняється від ураженого злоякісними клітинами. Для простоти запам'ятовування ознак переродження фахівці придумали просте правило "АКОРД".
- Асиметричність. Перевірка родимки має починатися з оцінки її форми. Це має бути красиве рівне новоутворення. Якщо невус перестав бути симетричним, потрібна консультація онколога.
- Контури. Злоякісні родимки мають нечіткі розмиті краї. Правильна родимка має мати точні обриси.
- Відтінок. Ознаки злоякісної родимки - точки та вкраплення в центрі новоутворення. Правильний невус повинен мати гарне рівномірне забарвлення.
- Розміри. Нормальним вважається стрімке зростання родимки тільки в період статевого дозрівання. Якщо родимка опухла в дорослому періоді життя, варто звернутися за консультацією до фахівця.
- Динаміка змін. Що стрімкіше змінюється форма новоутворення і його розміри, то вища ймовірність того, що довелося зіткнутися з онкологічною патологією.
Нерівні краї - одна з ознак злоякісного переродження невуса
Крім перерахованих вище симптомів, необхідно записатися на консультацію до онколога за появи таких неохайних симптомів:
- зміни структури невуса;
- відчуття печіння і свербіння в ділянці родимки;
- поява навколо новоутворення висипу, схожого на алергію.
Такі ознаки можуть спостерігатися також у разі запалення новоутворення (наприклад, якщо здерти родимку). Однак точно поставити діагноз зможе лише кваліфікований фахівець.
Діагностика меланоми
Відсутність яскраво вираженої клінічної картини ускладнює постановку правильного діагнозу на ранньому етапі. Тому важливо знати, як визначити злоякісну родимку, щоб своєчасно звернутися на консультацію до онколога. Під час огляду утворення фахівець оцінює його щільність, краї, забарвлення. Однак недостатньо знати, який вигляд мають злоякісні родимки. Переконатися в присутності онкологічної патології допомагають інструментальні методи діагностики.
- Дерматоскопія новоутворення і навколишнього епідермісу. Оцінка патологічних змін шкірних покривів проводиться завдяки багаторазовому збільшенню досліджуваної області. За допомогою дерматоскопа вдається ретельно розглянути структуру і форму родимки.
- Радіометрія. Пацієнт приймає радіопрепарат натщесерце. За допомогою спеціального апарату визначається скупчення ізотопу в здоровій шкірі та в ділянці невуса.
- Цитологічне дослідження мазка-відбитка. З поверхні новоутворення фахівець бере невеликий шматочок біологічного матеріалу, який досліджує під мікроскопом.
- Аналіз крові на онкомаркери. Такий аналіз завжди необхідно робити, якщо є підозра на рак.
У разі меланоми категорично не можна виконувати біопсію. Вплив на пухлину може спровокувати стрімке її зростання.
Поставити точний діагноз зможе лише лікар
Лікування меланоми
Терапія онкологічного захворювання залежить від стадії його розвитку, присутності метастазів в організмі. Якщо пацієнт знає, який вигляд має злоякісне новоутворення і своєчасно звертається на консультацію, лікування буде проведено з мінімальним ризиком для здоров'я. Іноді достатньо виконати хірургічне видалення новоутворення. Для цього вдаються до таких методик:
- Класичне висічення. Спеціаліст вирізає пухлину за допомогою скальпеля, зачіпаючи до 5 міліметрів здорової тканини. Такий захід дає змогу зменшити шанси розвитку рецидиву. Найчастіше операцію проводять під місцевим наркозом. Якщо пухлина велика або проводиться лікування дітей, може використовуватися загальна анестезія. Хірургічний метод терапії є найбільш болючим. Крім того, в рану може потрапити інфекція. Після загоєння пошкодженої шкіри на місці меланоми утворюється колоїдний рубець.
- Лазерний метод. Така терапія є дорогою і проводиться лише в приватних клініках. Лазер використовується в тому разі, якщо діаметр новоутворення не перевищує 5 міліметрів. Плюс процедури в повній відсутності кровотечі. Істотно знижуються шанси потрапляння інфекції в рану. Рубець після відновного періоду відсутній.
Класичне висічення - найбільш поширений метод видалення новоутворення
Певний метод видалення новоутворення обирає лікар. На другій стадії злоякісного процесу додатково проводиться біопсія лімфовузлів людини. Робити це необхідно для виключення метастазування. Щоб зменшити шанси розвитку рецидиву, видаляються всі лімфовузли, розташовані в безпосередній близькості зі злоякісним новоутворенням.
На ранній стадії захворювання для профілактики рецидиву достатньо провести імунотерапію з використанням альфа-інтерферону. Якщо захворювання запущене, додатково проводять хіміотерапію та опромінення ураженої ділянки.
На жаль, сучасний рівень розвитку медицини не може застерегти від летального результату в разі виявлення меланоми. Нерідко захворювання розвивається стрімко. Пацієнтам, у яких меланома діагностується на третій і четвертій стадіях, не вдається прожити і 5 років.
Людям з великою кількістю родимок на тілі рекомендується уникати прямих сонячних променів
Велике значення має профілактика. Необхідно уникати впливу провокуючих чинників, таких як ультрафіолетові промені та механічні пошкодження родимок. Навіть безпечні на перший погляд невуси можуть стати причиною розвитку онкологічного захворювання. Тому обов'язково потрібно знати, який вигляд мають утворення, що перероджуються в меланому.