Жировики у дитини

Жировик у дитини може утворитися так само, як і в дорослого. Новоутворення змушує тривожитися батьків. Багато з них не знають, як впоратися з пухлиною. У цьому випадку основним рішенням є звернення до лікаря.

Чому з'являються утворення?

Утворення жировиків припадає на період після трьох місяців. Якщо пухлини спостерігаються в ранньому віці, то можна припустити їх вроджений характер. При цьому закладаються зачатки підшкірних скупчень ще в утробі. Активне формування утворень припадає на перші п'ять років життя.

Причини появи ліпоми (медична назва пухлини) у дітей можуть бути різними. Але всі вони зводяться до того, що пухлини утворюються при порушенні обмінних процесів у жировій тканині. У старшому віці жировики можуть з'являтися через патології:

• печінки;
• підшлункової залози;
• щитоподібної залози.

Усередині ліпоми містяться жирові клітини

Лікарі виділяють основні чинники, які можуть призвести до виникнення ліпом. Практично всі вони пов'язані з порушеннями в різних системах організму. Тому утворення можуть стати результатом:

• гіпотиреозу;
• аутоімунного тиреоїдиту;
• цукрового діабету;
• ожиріння;
• хвороби Жильбера;
• дискінезії жовчовивідних шляхів;
• генетичних порушень у роботі печінки;
• аутоімунного гепатиту;
• хронічного гастродуоденіту.

Нарости зустрічаються в дитячому віці набагато частіше, ніж у дорослому. Більшість із них мають доброякісний характер. Але якщо в жировику відбуваються патологічні зміни, формуються злоякісні ліпосаркоми.

Впливає на утворення ліпом і спадковий фактор. У дітей, чиї батьки мають утворення на шкірі, підвищується ймовірність появи аналогічних ліпом.

Що являє собою жировик?

Жировики у дітей діагностувати не важко. Визначити наявність ліпоми можна за основними характеристиками, серед яких виділяють:

• рухливість;
• еластичність;
• м'якість;
• відсутність зрощення зі шкірою;
• часточкову структуру;
• розмір у межах 1.5-10 см;
• безболісність;
• округла та овальна форма (для маленьких жировиків).

Усередині ліпоми розташовуються зрілі жирові клітини, які схожі з навколишньою тканиною. Вони об'єднані в часточки невеликого розміру, які накриті капсулою щільної структури.

Лікар проводить обстеження дитини та визначає причини виникнення ліпоми

Утворитися ліпоми можуть не тільки в місці скупчення жирової тканини. Якщо жировики зустрічаються в інших зонах, то можна діагностувати ектопію.

Щоб підтвердити діагноз, лікар має диференціювати ліпому з дермоїдною кістою, фібромою, міомою, а також ліпосаркомою. Для цього проводяться ультразвукове дослідження і комп'ютерна томографія.

За УЗД можна побачити гіпоехогенні включення, що мають ніжну капсулу. Вони локалізуються в товстих шарах жирової тканини і в областях між м'язами.

Комп'ютерна томографія допомагає підтвердити жирову структуру утворення. Це можливо завдяки тому, що рентгенівські промені поглинаються в цих ділянках гірше, ніж в інших більш щільних і м'яких тканинах.

Локалізація утворень

Однозначно назвати місця, де локалізуються ліпоми, неможливо. При цьому ускладнюється це тим, що в дитини виявити жировик не завжди вдається вчасно. Крім того, утворення можуть розташовуватися поодиноко або бути зосереджені в одному місці у великій кількості.

Нерідко батьки помічають жировики на обличчі в дитини. Висипання мають дрібні розміри, порівнянні з просяним зернятком. Усередині утворення є білий вміст. Такі ліпоми можуть виявлятися на:

Також основним місцем локалізації утворень є область під очима. Вони не спричиняють хворобливих і неприємних відчуттів. Жировики формуються під впливом материнських гормонів, які передаються малюкові ще в утробі. Через один-два тижні, коли фон нормалізується, висипання зникнуть самостійно.

Лікар повинен підібрати метод видалення жировика залежно від локалізації

Якщо в дитини не розвинена до кінця ендокринна система, а також спостерігається дисфункція обміну речовин, то жировик може з'явитися на шиї. Дрібні нарости не завдають незручностей, на відміну від великих ліпом. Останні вимагають обов'язкового видалення. Наріст, що розрісся, може тиснути на кровоносні судини, заважати кровотворенню, а також порушувати живлення життєво важливих органів.

Часто залишається непоміченим жировик на голові в дитини. Утворення може ховатися під волоссям. Ліпоми мають м'яку й однорідну структуру, а також відрізняються рухливістю. Видалення утворень відбувається в певному віці. Тому попередньо потрібно проконсультуватися з лікарем.

Складнощі в лікуванні можуть виникнути при виявленні ліпом у вухах. Дитина може травмувати їх, що призведе до небезпечних наслідків. Тому за такої локалізації похід до лікаря має бути негайним.

Пухлина може з'явитися на нозі дитини. Також виділяють нетипові місця розташування, наприклад, на пенісі. Важливо постійно контролювати форму і розмір утворення. Тільки лікар зможе вирішити, як впоратися з тим чи іншим видом липом. Важливо, щоб не створювалося ймовірності травмування утворення.

Консервативна терапія

Медикаментозне лікування ліпом проводиться за допомогою препаратів місцевої дії. Для дітей рекомендується використовувати мазі Вишневського та Іхтіолову. Вони мають протизапальний ефект і запобігають можливості інфікування рани. Крім того, препарати витягують гній, а потім відновлюють епітеліальний шар шкіри.

Якщо консервативна терапія не дає результату, то проводиться лазерне видалення

Застосовувати засоби потрібно відповідно до визначеної інструкції:

1. Невелику кількість мазі накладають на ділянку жировика.
2. Зверху утворення накривається ватним диском і замотується бинтом. Залишити пов'язку потрібно на ніч.
3. Процедури проводяться протягом трьох діб. Далі робиться дводенна перерва.
4. Через два дні пов'язку знову накладають протягом трьох діб.

У разі великих утворень лікар може призначити введення препаратів безпосередньо в порожнину жировика за допомогою спеціальної голки. Метод дає змогу позбутися пухлини без шрамів і рубців.

Але виділяють і негативні моменти такого лікування:

• низький рівень ефективності;
• тривалість терапія (близько двох місяців);
• неможливість застосування при ліпомах, розмір яких перевищує два сантиметри.

У період терапії обов'язково необхідно дотримуватися дієти. З раціону дитини виключаються:

• гострі страви;
• смажена їжа;
• консерви;
• маринади;
• соуси.

Здобу можна їсти не частіше одного разу на сім днів.

Хірургічне лікування

Позбутися ліпоми можна хірургічним способом. Ці методи застосовуються за наявності великих утворень, які стрімко ростуть. Особлива увага приділяється жировикам на шиї та у вухах. Вони можуть здавлювати кровоносні судини та слуховий канал.

Хірургічне висічення проводиться тільки в крайніх випадках

У дитячому віці прибрати утворення можна кількома способами.

• Лазерне висічення проводиться за допомогою спеціального пристрою. Ножем висікають капсулу ліпоми. Операція може проводитися як під загальним наркозом, так і місцевим знеболенням. Видалення проводиться після 10 років. До цього віку лазер застосовують тільки за наявності серйозних показань. У деяких медичних установах операцію не проводять особам віком до 14 років.
• Під час електротермокоагуляції проводиться припікання пухлини струмом. Спосіб застосовується за наявності дрібних утворень. Це зумовлено тим, що не завжди можна контролювати повноту видалення. Якщо тканини залишаться під шкірою, то можливий рецидив жировика.
• Ліпома може бути відкачана під час аспірації. Проводиться вона за допомогою спеціальної голки з тонкою трубкою. Недоліком методу є висока ймовірність повторного виникнення наросту, оскільки капсула залишається всередині тканин.

Хірургічне втручання при ліпомах у дітей проводиться тільки в тому разі, якщо консервативна терапія не дала позитивного результату. Лікарі рекомендують почати усунення утворень з лікарських способів.